Pediatric Glasgow Coma Scale

La Pediatric Glasgow Coma Scale è l'equivalente per bambini di età inferiore ai 36 mesi della Glasgow Coma Scale.

A ogni tipo di stimolo viene assegnato un punteggio, e la somma dei tre punteggi costituisce l'indice GCS; in alternativa, tale indice può venire espresso in forma analitica (EVM) con i tre punteggi separati. L'indice può andare da 3 oppure E1V1M1 (coma profondo) a 15 oppure E4V5M6 (paziente sveglio e cosciente).

Eye response (risposta oculare)

• 1 - Nessuna
• 2 - Al dolore
• 3 - Alla parola
• 4 - Spontanea

Verbal response (risposta verbale)

• 1 - Nessuna
• 2 - Grida
• 3 - Suoni
• 4 - Parole
• 5 - Orientata

Motor response (risposta motoria)

• 1 - Nessuna
• 2 - Estensione al dolore
• 3 - Flessione al dolore
• 4 - Retrazione al dolore
• 5 - Localizzazione del dolore
• 6 - In grado di obbedire ai comandi

Osservazioni

Nei primi 6 mesi

La risposta verbale usuale è urlare, alcuni bambini danno risposte verbali in questo periodo. Lo score verbale normale atteso è 2. La miglior risposta motoria è la flessione. Lo score motorio normale atteso è 3.

Da 6 a 12 mesi

Il bambino normale fa rumori: lo score verbale normale atteso è 3. Il bambino di solito localizza il dolore ma non obbedisce ai comandi: score motorio normale atteso 4.

Da 12 mesi a 2 anni

Parole riconoscibili sono attese: lo score verbale normale atteso è 4. Il bambino di solito localizza il dolore ma non obbedisce ai comandi: lo score motorio normale atteso è 4.

Da 2 anni a 5 anni

Parole riconoscibili sono attese: lo score verbale normale atteso è 4. Il bambino di solito obbedisce ai comandi: lo score motorio normale atteso è 5.

Dopo 5 anni

L'orientamento è definito come consapevolezza di essere in ospedale: lo score verbale normale atteso è 5.

Paragone: GCS per adulti e per bambini

ADULTI	1	2	3	4	5	6
Apertura occhi	Nessuna	Allo stimolo doloroso	Allo stimolo verbale	Spontanea	N/A	N/A
Risposta verbale	Nessun suono emesso	Suoni incomprensibili	Parla e pronuncia parole, ma incoerenti	Confusione, frasi sconnesse	Paziente orientato, conversazione appropriata	N/A
Risposta motoria	Nessuna risposta	Estensione allo stimolo doloroso	Anormale flessione allo stimolo doloroso	Flessione / Ritrazione allo stimolo doloroso	Localizzazione dello stimolo doloroso	Obbedisce ai comandi

BAMBINI	1	2	3	4	5	6
Apertura occhi	Nessuna	Al dolore	Alla parola	Spontanea	N/A	N/A
Risposta verbale	Nessuna risposta	Grida	Suoni	Parole	Orientata	N/A
Risposta motoria	Nessuna risposta	Estensione allo stimolo doloroso	Anormale flessione allo stimolo doloroso	Retrazione allo stimolo doloroso	Localizzazione dello stimolo doloroso	Obbedisce ai comandi

Le differenze ricadono solo nelle risposte verbali che nel bambino non possono essere valutate come nell'adulto.

Voci correlate

• Glasgow Coma Scale