Polimialgia reumatica
La polimialgia reumatica è una malattia reumatica che colpisce prevalentemente soggetti anziani, al collo, ai muscoli del cingolo prossimale, all'anca, agli avambracci e alle gambe.
| Polimialgia reumatica | |
|---|---|
| Specialità | reumatologia |
| Classificazione e risorse esterne (EN) | |
| MeSH | D011111 |
| MedlinePlus | 000415 |
| eMedicine | 330815 |
Spesso tali persone sono soggette anche ad arterite a cellule giganti.
Epidemiologia
modificaL'epidemiologia in Italia risulta essere quasi 13 casi su 100.000 abitanti, colpendo quasi esclusivamente persone dal quinto decennio di età, anche se l'incidenza aumenta a partire dal settimo decennio. In altri paesi l'incidenza è molto più alta. Colpisce più frequentemente il sesso femminile.
Eziologia
modificaLa causa non è stata ancora chiarita.
Clinica
modificaSegni e sintomi
modificaI sintomi e i segni clinici sono: artralgia, mialgia, rigidità, dolore, febbre, anoressia, apatia, stanchezza, depressione, artrite, sindrome del tunnel carpale, comparsa di edemi mono/bilaterali sul dorso di mani o piedi.
Diagnosi
modifica- Elementi clinici: età maggiore di 50 anni, esordio brusco, dolore tipico (forte) con rigidità generalizzata
Fra gli esami utili per diagnosticare tale malattia vi sono:
- Esami ematochimici, dai quali risulta un aumento della VES, insieme ad alti valori di PCR, IL-6.
- Radiografia; tomografia computerizzata, che mostra erosioni articolari; scintigrafia, che evidenzia ipercaptazione nelle zone articolari interessate.
Trattamento
modificaIl trattamento prevede la somministrazione di corticosteroidi (prednisone, metilprednisolone, beclometasone, betametasone).
La fase iniziale della terapia prevede alti dosaggi che andranno poi scalati. A basso dosaggio la terapia deve prolungarsi per molto tempo (12-18 mesi) per evitare ricadute. In alcuni casi la terapia può essere inefficace e la malattia evolve verso una forma di artrite reumatoide.
Prognosi
modificaGrazie all'azione dei farmaci e della tendenza della malattia alla spontanea guarigione, dopo un periodo molto elevato soprattutto in assenza di terapia, la prognosi è benigna, ma con attenzione alle somministrazioni di lunga durata che possono portare nell'individuo effetti collaterali.
Bibliografia
modifica- Joseph C. Segen, Concise Dictionary of Modern Medicine, New York, McGraw-Hill, 2006, ISBN 978-88-386-3917-3.
- Douglas M. Anderson, A. Elliot Michelle, Mosby’s medical, nursing, & Allied Health Dictionary sesta edizione, New York, Piccin, 2004, ISBN 88-299-1716-8.
- Silvano Todesco, Gambari Pier Franca, Punzi Leonardo, Malattie reumatiche quarta edizione, Milano, McGraw-Hill, 2007, ISBN 978-88-386-2399-8.
Voci correlate
modificaAltri progetti
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Collegamenti esterni
modifica- (EN) Sito ufficiale, su mayoclinic.org.
- (EN) Ahmed S. Samad, polymyalgia rheumatica, su Enciclopedia Britannica, Encyclopædia Britannica, Inc.
